小聖一回到家就把書包一丟,打開電視玩起了電動,媽媽搖搖頭打開書包看了看聯絡簿,告訴小聖「先去寫功課吧!還有才藝班的作業也要寫,每次你都要寫到半夜!」小聖不情願地坐到書桌前,一邊寫功課一邊東摸摸西摸摸,功課依舊寫到半夜,連電動都玩不到了!
家長遇到這樣的狀況,第一個念頭通常是孩子的「專注力」不夠,所以無法好好的寫作業,然而事實上,孩子因為喜歡的事物(玩電動)被剝奪了,寫功課時當然心思不寧,好不容易功課寫完了,卻又不能玩了,以後就更排斥寫作業了!
要解決這樣的困擾,兒童職能治療師張旭鎧表示:「專注力當然需要訓練,但重要的是教會孩子做好時間管理」!所謂的「時間管理」,是有效率地運用時間,在固定的時間內完成該做的事情,並懂得如何運用多出的時間。對孩子而言,什麼時候寫功課、什麼時候吃飯、洗澡等生活作息,通常是由父母安排,所以對孩子來說,根本不需要記得自己幾點該做什麼事,所以開始拖拖拉拉。上課遲到了,總是媽媽著急,孩子卻無所謂地走進教室,張旭鎧建議「該把時間還給孩子了!孩子才是時間的小主人!」
首先,要讓孩子「感受時間」,媽媽可以帶著兒童玩「倒數計時」的遊戲。可透過手錶讀出秒數,讓孩子感受每一秒的時間差,然後請孩子閉起眼睛自己數60秒,時間到就蹲下或坐下,感覺時間的流逝,學習體會一分鐘的長短。張旭鎧表示「這樣的遊戲可以幫助孩子建立時間的概念,之後才不會出現自以為功課可以在十分鐘內全部寫完的錯誤時間規劃!」

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小惟一進到親子館,看到好玩的遊樂器材和許多小朋友,一溜煙地就鑽入人群中。不一會兒就傳來「唉唷!」「你幹麻打人!」的驚叫聲,媽媽以為小惟被打,衝上前一看原來是幾個小朋友被小惟打到了。媽媽除了跟幾位小朋友及家長說抱歉外,其實對於小惟的行為感到很困擾。小惟每次想要跟別人玩都是用打人的方式,甚至面對喜歡的老師及小朋友,也是不分青紅皂白的打過去,看到別人被打哭,小惟笑得更開心了。老師總覺得媽媽沒有把小惟教好,媽媽卻感到委屈,總覺得小惟不會控制力量。直到職能治療師告訴媽媽這是「本體覺」整合不良的問題,媽媽才鬆一口氣。
所謂的「本體覺」指的是我們的身體可以自然地感覺到手、腳等身體部位的位置,所以抓頭、拍手等動作自然而然就可以做得到。而「本體覺」出狀況的孩子,大腦無法建立身體的「地圖」,因此不知道手腳的正確位置,因此遇到要關門、放椅子、拍別人肩膀等動作時,總是誤判手的位置,於是無法產生適當的力量來執行動作,所以才會有「總是在打人」的感覺。除了「打人」的症狀,「本體覺」整合異常的小朋友還有幾項問題:

玩兩手協調的遊戲(如組裝積木或打電動玩具)必須要兩眼注視著手,不然一定表現不好。
做體操時會比別人慢半拍。
進大肢體動作遊戲(如木頭人、紅綠燈)時動作會很笨拙,讓人覺得很好笑。
把玩具放到盒子裡時常會放不準。
關門或放椅子時特別大力。
走路常跌倒或撞到桌椅。
單腳站的表現比同年齡來得差。

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小新疊積木疊到最後一個的時候全倒了,他生氣地倒在地上大哭大叫!媽媽跑了過來數落了一番,小新擦擦眼淚跟媽媽說:「為什麼妹妹一哭,妳就笑笑地抱起來哄她?為什麼我哭妳就罵我?」
兒童職能治療師張旭鎧說,當新生兒出生,家長所期待的就是孩子的哭聲。新生兒會哭,代表著肺部開始呼吸、血液循環系統開始工作,這時候大人們是喜悅的。所以,嬰兒時期,寶寶一哭,媽媽就急著換尿布、沖牛奶,或哄孩子,這時候父母會因嬰兒的哭聲感受到幸福。
但是隨著父母無法快速地安撫孩子的哭聲,或者孩子在半夜開始大哭,父母於是覺得「哭鬧」是件煩人的事情,甚至當孩子開始上學,父母、老師就認為孩子的大哭大鬧是件不成熟的事,甚至是壞小孩的表現!同樣的哭鬧,為什麼在不同時期會有不同的認定呢?
張旭鎧表示:「哭聲對嬰兒來說主要是溝通的工具,到了一歲後,哭聲就只成為負面情緒的表達方式,所以家長的感覺會有所不同!」也就是說,哭聲在不同時期所代表的意義也有所不同,當孩子還不會說話的時候,只能利用哭聲、叫聲來表達自己的需求,例如肚子餓了、尿布濕了,或是想要找人玩等等,所以當家長滿足了嬰兒的需求,寶寶自然就不哭了!但是當孩子漸漸地懂得其他的溝通方式,例如用手比或是說話了以後,「哭鬧」就成為情緒表達的表現方式了,所以變得不好安撫,甚至造成家長困擾,於是「哭鬧」成為親子關係的絆腳石。

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每到起床時間,小孩總是叫不醒?或者是小孩有起床氣,每天上演哭鬧的劇情嗎?小孩的起床氣問題,相信是許多家長困擾已久的難題,因為張開眼睛,面對的是每天反覆的事情,如果再加上天氣寒冷,別說小孩,大人也不想離開溫暖的被窩,兒童專注力達人張旭鎧職能治療師說:「很少有小孩願意自發起床,更不用說起床後還會開心的!不過適當的製造起床的有趣動機,配合循序漸進的方式叫醒小孩,可以緩和小孩起床氣的問題喔!」
製造起床的有趣動機
照顧孩子是需要創意的,阿鎧老師說:「不妨製造起床的有趣動機,創造孩子起床的期待感。」比如前一天晚上告訴小孩:「明天早餐有你最喜歡吃的蛋餅喔!」、「明天可以穿上你最喜歡的服裝!」或者是「明早起床,我們來玩個有趣的遊戲!」等等,利用孩子有興趣的動機,營造孩子對起床後的期待。

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為什麼現今學生的團隊合作意識不強?
與少子化的趨勢、孩子大多是獨生子女有很大的關係,
因為父母過份溺愛,導致孩子從小自我意識就很強。

這幾天,因為學校一年一度話劇表演再過2個月便要開始了,這次剛好輪流到彩云老師帶的班級舉辦,儘管話劇表演的準備期較為繁瑣,但讓她真正擔心的卻是學生的合作方式。「大多學生都只做好自己被分配的工作,而忽略了與他人的合作。」讓彩云老師大嘆,現在學生的團隊合作意識,真的大不如從前。

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「怎麼昨天才複習過,今天考試又錯了?」只見媽媽又氣又著急著詢問小曼,但卻不知道如何下手幫助孩子提升記憶力。兒童職能治療師張旭鎧(阿鎧老師)說,記憶力其實是可以培養的。
人家常說:「兒童在十三歲之前是記憶力強而理解能力差,過了十三歲記憶和理解就朝著相反的方向發展。」所以,如果家長能夠把握住時機,在兒童記憶的黃金時期,通過各種行之有效的方法,幫助孩子提高記憶力,對孩子以後的記憶和學習是有很大幫助的。
那麼,該如何從小幫助孩子提升記憶力呢?兒童職能治療師張旭鎧說,記憶力可分為瞬間記憶、短期記憶及長期記憶,瞬間記憶通常只能維持幾秒鐘,比如:複誦剛看過的東西或他人講出的話;短期記憶約可維持一星期,像小曼的昨天複習,隔天就忘掉,就是短期記憶的一種;而長期記憶則可維持幾年,甚至一輩子都不會忘掉的記憶,比如:家裡的住址、電話號碼、生日等等。

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在「少子化」的潮流下,家長過份疼愛小孩,認為孩子只要將書讀好就好,其他事情不用做,更不必在意。結果,很常看見的是孩子功課頂呱呱,但卻連個碗也洗不好。是孩子真的驕縱到不願做家事?還是家長們從小就沒給孩子自動做家事的機會?
兒童職能治療師張旭鎧說,人生不是只有讀書而已,孩子學會打理自己,更能讓孩子們獲得「負責」這項額外的贈禮,最方便的方式就是讓孩子做點家事,學著負擔一點家庭的責任,比如掃地、拖地、洗碗等,孩子在一次次家事實踐裡,便能學會精細動作以及自我反省,且做過家事的孩子,更能體會父母的辛勞,而且會讓孩子充滿成就感。
Q1》孩子做家事,該從哪一項家事做起呢?
解答:拖地

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「怎麼看到叔叔沒問好阿?」
媽媽帶著兒子小寶搭電梯時,只見小寶埋頭認真打電動,看到鄰居叔叔也沒問好,媽媽見狀便反問小寶:「怎麼看到叔叔沒問好阿?」想要藉此教導小寶禮貌的重要性,沒想到小寶竟頭也不抬的、直盯玩具螢幕敷衍回答:「叔叔好!」讓媽媽尷尬的向鄰居道歉,出了電梯後,媽媽忍不住大罵小寶:「怎麼這麼沒禮貌?」
又如,在人潮擁擠的賣場裡,小豪推著購物車橫衝直撞,隨口喊著:「借過、借過!」一不小心,撞上了一位中年男子,這位男子便生氣的大罵:「是誰家的小孩,這麼沒禮貌…」但小豪依然我行我素,身旁的父母也視若無睹,這樣的場景,免不了讓人覺得無奈。
人家常說:「有禮貌的孩子人人喜愛,守紀律的孩子不會變壞。」所謂的禮貌指的是語言的表達讓人覺得舒服,它不但可以增加日常生活的愉快,還可以減少人與人的摩擦和暴力,如果一個人有禮貌,會激發旁人樂於助人的天性;反之,若一點家教也沒有,講起話來像是在命令人、無視於人,就會讓人感覺霸道、難以親近,人際關係當然會不好,當一個人的人際關係不好,做任何事情都不會順利。既然有禮貌的好處那麼多,那麼,該如何教導孩子當個有禮貌的好公民呢?請兒童職能治療師張旭鎧告訴你!

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「怎麼看到叔叔沒問好阿?」
媽媽帶著兒子小寶搭電梯時,只見小寶埋頭認真打電動,看到鄰居叔叔也沒問好,媽媽見狀便反問小寶:「怎麼看到叔叔沒問好阿?」想要藉此教導小寶禮貌的重要性,沒想到小寶竟頭也不抬的、直盯玩具螢幕敷衍回答:「叔叔好!」讓媽媽尷尬的向鄰居道歉,出了電梯後,媽媽忍不住大罵小寶:「怎麼這麼沒禮貌?」
又如,在人潮擁擠的賣場裡,小豪推著購物車橫衝直撞,隨口喊著:「借過、借過!」一不小心,撞上了一位中年男子,這位男子便生氣的大罵:「是誰家的小孩,這麼沒禮貌…」但小豪依然我行我素,身旁的父母也視若無睹,這樣的場景,免不了讓人覺得無奈。
人家常說:「有禮貌的孩子人人喜愛,守紀律的孩子不會變壞。」所謂的禮貌指的是語言的表達讓人覺得舒服,它不但可以增加日常生活的愉快,還可以減少人與人的摩擦和暴力,如果一個人有禮貌,會激發旁人樂於助人的天性;反之,若一點家教也沒有,講起話來像是在命令人、無視於人,就會讓人感覺霸道、難以親近,人際關係當然會不好,當一個人的人際關係不好,做任何事情都不會順利。既然有禮貌的好處那麼多,那麼,該如何教導孩子當個有禮貌的好公民呢?請兒童職能治療師張旭鎧告訴你!

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台南一所國小因為洗手台防撞調破損,導致學童跌倒撞傷的意外(https://goo.gl/Sl4zO),家長因此提出要求加強檢修。
這則新聞讓我想到,這幾年來我協助幾個單位設立治療室、親子教室,家長們越來越注意教室內的「安全」,常有家長參觀環境時開始指導,「門框跟門板要加防撞條」,「插座不能只放塑膠蓋,孩子會拔開,最好能上鎖」,甚至連窗戶玻璃都快被要求改成防彈玻璃了!家長愛孩子的天性大家都了解,但是這樣的「愛」卻可能變成了「害」,讓孩子根本無法保護自己!試想,當孩子在一間充滿保護牆、防撞條、EVA地墊的教室裡上課,反正摔不痛、撞不傷,孩子反而忘記觀察環境、保護自身安全,等到下課一出教室,常常不是撞上柱子,就是跌倒在地,難道這時候我們得開始把教室外的地板鋪上地墊、柱子裝上防撞條嗎?
我們相信,孩子必須在「適當的安全環境」中學習自我保護,而所謂「適當的安全環境」可以根據以下三項原則來設置:

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小孩已經都六、七歲了,學習老是不專心,寫作業一下子玩玩手、一下子喝口水、多坐一會就想睡、吃個飯也要花個一小時,半哄半強迫才能順利吃完…。相信這些問題,家長們一定曾經困擾過,到底小孩是否注意力缺乏呢?該如何提升小孩的專注力呢?職能治療師張旭鎧(阿鎧)老師說:「提升小孩專注力首先就是要先了解小孩不專心原因,才能對症下藥,提升小孩的學習動機!」
從時間、地點及行為找出孩子不專心類型
阿鎧老師曾經碰過一個典型案例,一位媽媽帶五歲小朋友求診,告訴阿鎧老師:「我的小孩很好動,很喜歡新奇的事物,前幾天到餐廳,一進門就開始玩電動門,到了餐廳座位,又急忙拉出椅子玩椅子,要他坐好也坐不好,一直動來動去,實在讓我很頭痛!」
這個媽媽因為發現小朋友很皮、很好動、又喜歡新奇的事物,媽媽認為他專注力不夠,於是帶來診間求診。但經過治療後,阿鎧老師說:「這個五歲小男孩在餐廳之所以那麼好動,追究原因是因為他很貼心,一進門玩電動門是因為想先請媽媽進去;玩椅子是想拉椅子請媽媽坐下;一直坐不住是因為腦中在思考做什麼事情可以讓媽媽更開心,所以一直動來動去,根本不是因為專注力的問題。」

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(優活健康網新聞部/綜合報導)每年3、4月份將進入腸病毒流行季節,縣內小學、幼兒園已開學,雲林縣召開「雲林縣腸病毒防治」跨局處研商會議,加強各項防治工作,以維護幼兒及學童健康。
會議中特別指示:衛教宣導的重要性,尤其醫療院所、托嬰中心、居家保母、安親班、坐月子中心等場所要加強宣導,講習會海報的張貼單張的分發,讓所有人、事、物都接收到腸病毒防治的衛教宣導,達到最高的防治效能。錄製腸病毒防治短片,能在有線電視的兒童台播放,尤其流行高峰期播放頻率要密集。並可運用廣播電台錄製廣播宣導。環保局應動員鄉鎮市公所清潔隊,尤其是孩童最喜好的公園內遊樂場,更需定期清消。在早期療育中心、托嬰中心、居家保母、安親班等的疫情監視希望落實執行,易感染的族群及意其接觸者都能感覺到防治的重要性。
腸病毒臨床上可以引起多種疾病,其中很多是無症狀,有些則只有發燒或類似一般感冒症狀,但有些則會出現特殊的臨床表現,如手足口病、泡疹性咽峽炎、無菌性腦膜炎、病毒性腦炎、肢體麻痺症候群、急性出血性結膜炎、嬰兒急性心肌炎及成人心包膜炎、流行性肌肋痛、急性淋巴結性咽炎、發燒合併皮疹等。

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